这病名叫藏毛窦 全怪汗毛倒着长——记一名外地慕名就医的术后复发患者

近一年来，咸宁市的小李很烦恼，骶尾部反复破溃、流脓已经严重扰乱了学习和生活，在1年多时间里，多次在市内多家医院先后就诊，诊断为肛周脓肿并行手术治疗，但术后不久症状就复发，家人很烦恼，小李也因为这个病变得不爱说话了。经业内同行介绍，荆州市中医医院肛肠科何主任在肛肠疾病专业造诣颇深，并在此前已成功开展数例藏毛窦中西结合规范化治疗。小李一家人带着希望，自费就诊慕名前往荆州市中医医院来找到了何文涛。 

藏毛窦是种什么病？何文涛介绍，藏毛窦是一种临床少见疾病，对这个病了解的人较少，包括医生，并且治疗麻烦。

据了解，藏毛窦主要表现为毛发分布密集区域慢性窦道，反复感染破溃、经久不愈，少数可发生癌变。肥胖、多毛及久坐是导致其发病的因素，发病人群男女比例约为3∶1，骶尾部是其主要发病部位，少数可见于头皮、颈部、胸部及腋窝等毛发褶皱区域。二战中，英、美军人发病率较高，且患者多有长期乘坐吉普车经历，故又被称为“吉普车病”。藏毛窦在我国发病率呈逐渐上升趋势。 

藏毛窦的发病机制，目前主要有先天和后天获得性两种说法。前者认为由于骶管残留或骶尾缝发育畸形导致骶尾部皮肤出现包涵物；后者则认为本病由于毛发刺入皮肤或皮下组织，引起感染并继发广泛的复杂窦道。 

从中医病因病机角度看，患藏毛窦是因尾部局部残留异物或兼有邪毒侵袭，导致局部气血凝滞、蕴蒸化脓，溃破成漏。 

有以下危险因素的人，容易发生藏毛窦：超重、肥胖；臀间裂局部受过创伤或反复刺激；缺乏运动，久坐；臀间裂较深；臀间裂区域的毛发旺盛等。 

治疗上，常规治疗方法往往无效，多需采取根治性的皮瓣转移手术，治疗难度大，创伤较大。何主任认为，在治疗过程中，在保证彻底清除病灶、降低复发率的同时，尽量采取损伤较小、痛苦较少的中西医结合方法，可以取得更为满意的治疗效果。