严光俊告诉你(19):疫情期间肿瘤病人如何就诊及自我防护

发布时间:2020-02-17来源:荆州市中医院

随着新冠肺炎的疫情的发展,目前处于最难的攻坚阶段,各地的防控措施不断加强,长时间不能外出,有一类人群必须引起我们高度关注,就是肿瘤患者,他们大多数人是需要长期治疗的,各种管制措施,让他们显得好尴尬,去不去医院是一个两难的选择。再是肿瘤病人的原发病、手术、放化疗等因素,他们大多体质低下,免疫力不足,而且是新冠状肺炎的易感人群,感染后预后比其他人差,肿瘤患者如何就诊及自我防护,全国名老中医,荆州市中医医院主任医师严光俊告诉你。

一、肿瘤患者如何就诊

1.有相关疫区接触史的肿瘤患者,肿瘤患者在14天内有武汉地区的旅游史或居住史,14天内曾接触过武汉市返回人员,有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联的情况下,建议暂时不要前往肿瘤专科就医,需要居家隔离14天后再行就诊。也不要隐瞒病史及接触史,避免给患者本人和家属以及他人带来巨大健康风险。

2.有发热症状的肿瘤患者,建议前往附近定点医院的发热门诊,按就近原则选择医院。确诊为的疑似病例后,应立即在定点医院进行隔离治疗,肿瘤疾病相关问题可经肿瘤专科医生会诊后,综合诊治。对于明确排除新冠肺炎的普通发热患者,先到医院感染科系统诊治,病情平稳后转入肿瘤科继续治疗。

3.需要放化疗患者与主管医生联系好具体治疗时间,患者及家属均全程佩戴医用口罩,做好安全防护。骨髓抑制是放化疗的常见不良反应,白细胞降低会造成免疫力低下,肿瘤患者需按时复查血常规,当白细胞下降时及时使用升白针升高白细胞。使用升白针后部分患者会出现低热、身体酸痛、乏力等类流感症状,记得及时与主管医生联系。

4.需要手术的患者,对于恶性程度高、病情进展迅速的肿瘤患者,与主刀医生商量好手术详细事宜,在尽量安全的条件下开展手术治疗;对于恶性程度低、病情进展缓慢、近期无生命风险的肿瘤患者,建议适当推迟手术治疗时间。

5.常规复查患者,如无特殊不适,建议在不影响疾病预后的前提下,可适当延缓复查时间;如有不适,建议先在荆州中医医院等网络平台上咨询肿瘤科专家医生,根据其专业意见再行门诊复查,尽量避免住院复查,尽量简化复查程序及手段,减少在院时间。

二、肿瘤病人如何做好自我防护

1、适度室内运动:如今疫病流行,不宜户外运动,病情稳定,身体状态良好患者可在室内进行各种养生锻炼,中医运动养生的内容非常丰富,如八段锦、太极拳、五禽戏等,保持适度运动的同时又要避免过度运动,过度运动不仅易导致身体疲劳、抵抗力下降,还可因汗出过多而易致感冒,增加病毒感染的机会。调整好作息规律并保证充分保证睡眠时长。

2、饮食调养:脾胃是人体的后天之本,与身体抵抗力有密切关系。湖北气候潮湿,病源又出自海鲜市场,故此次瘟疫应属湿瘟,湿邪最易损伤脾胃,本次新型冠状病毒肺炎除了造成肺部疾病外,也易影响脾胃功能,保护好脾胃显得尤为重要。做到饮食有节,避免暴饮暴食,饮食宜清淡,忌食生冷,五谷为养,每日摄入高蛋白食物,保证营养充足;补充新鲜果蔬,达到膳食平衡;适量多饮水,每天不少于 2000 ml。避免食用野生动物制品。

3、趋避邪气:中医重视正气的同时又强调在瘟疫流行时要注意“避其毒气”,建议大家做好居家隔离:

保持住所环境清洁和通风,每天开门窗数次,每次最好半个小时,保持室内空气新鲜,空气消毒,《内经》云需要“避其邪气”,古代医家很早就认识到: “一人病气,足充一室。”因此,要做好室内空气消毒。

熏蒸处方:苍术15g,石菖蒲15g,佩兰10g,金银花15g。加水1000ml,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150ml。芳香辟秽之功效,可将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。

遵守规定不外出,特殊情况外出需正确佩戴医用口罩。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水按六步洗手法洗手,双手接触呼吸道分泌物后(如咳嗽或打喷嚏后)应立即洗手;

避免与任何有感冒或类似流感症状的人密切接触(包括在公共场所吐痰,触摸眼睛、鼻子或嘴巴);

保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手。

中药预防:目前各种预防药方所用药物理念主要为补益正气、清热解毒、芳香化湿、宣肺透邪等,我们根据肿瘤患者的体质特征,制定了肿瘤患者预防方以益气固表、清热解毒、芳香避秽,提高免疫力。具体用药:黄芪40g,炒白术15g,防风15g,贯众15g,佩兰12g,陈皮6g,白花蛇舌草30g,鬼箭羽15g,金根12g。

水煎服,每日一付,一日两次,每次100ml

特别提示:

肿瘤患者大多免疫低下,易并发流感、侵袭性肺炎等感染性疾病,严重时可致死。所以此时此刻,肿瘤患者更应做好自我防护工作。如果家中有感冒、发烧或其他可能感染的家属注意隔离,避免交叉感染。就诊时尽量减少陪同人员数量,患者和陪同人员在医院期间应全程戴口罩预防飞沫传播;避开医院人员密集的地方,到发热病人少的医院有序就诊;减少前来医院探望的人数,尽量留在自己病房,减少与病友的接触与交流


 
 
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