咳咳咳,烦人的咳喘怎么破?

发布时间:2019-10-26来源:荆州市中医院

慢性咳喘是呼吸道常见疾病,特别是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等呼吸道慢性疾病更易反复。尤其是到了寒冷的冬天,因气温的变化,最易导致咳喘疾病复发而严重影响生活质量。慢性咳喘治疗不仅是发作时治疗,更多的是通过在稳定期的调护来防治疾病的反复。


为此,

我们需要做到以下几点:


一、起居有常,远离不良习惯


慢性咳喘多因不良生活习惯及饮食嗜好等所致,比如说吸烟、饮酒、偏嗜辛辣刺激食物、熬夜、过度劳累等等。想要更好地预防慢性咳喘的发作,就需要我们保持良好的生活习惯。那么,我们应该如何做呢?



1、戒烟:吸烟会使呼吸系统产生慢性炎症,诱发多种疾病,不仅伤害自己,还会影响周围的群众。通过戒烟可以大大降低咳喘及罹患癌症的风险。



2、合理饮食:冬季是咳喘的高发季节,合理饮食可以增加机体的抗病能力。



3、坚持适当锻炼,避免劳累:有些人因害怕吹风受凉而长期缺乏户外锻炼,这样会容易导致机体抵抗能力下降,我们可以选择在天气晴朗、阳光充足、气温合适时做适当锻炼,以提高自身的体质,但同时要注意避免过度劳累,以防回汗复感。



4、避免去人多的场合:尽量避免去人多拥挤的公共场合,如超市、商场等,尤其是流感爆发的季节,以免诱发咳喘。



5、注意保暖:在天气骤变是要做好防寒保暖工作,以避免邪气的侵袭。



6、保持大便通畅:中医讲“肺与大肠相表里”,大便不通会影响肺的宣降功能。长期大便不通,会产生的许多毒素,导致肺抵抗力下降,从而引起咳喘等疾病。


二、规范就诊,杜绝不当用药


咳喘的治疗手段繁多,如何找到适合自己的方药,需要我们寻找正规的医疗机构诊治。中医认为治疗疾病要透过现象看本质,不能头痛医痛,脚痛医脚,要学会辨证论治,咳喘有很多证型,治疗方法往往千差万别,不能见咳止咳,需要根据病人的具体情况采用解表、滋阴、润燥、清热、化痰、疏风利咽等多种方法治疗。



三、膏方调补,改善机体功能


膏方又称膏滋,已有三千多年的历史,它是在复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现确立配伍处方,再经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序,精制加工而成的稠厚的膏剂,是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的制剂。


膏方在慢性肺系疾病特别是咳喘的治疗中具有以下特点:

1

辨证论治,个体化调摄;一人一方,可以根据患者咳喘的具体情况,处方用药。


2

上工治未病,减少急性发作;膏方可以起到扶弱补虚的作用,从而增强机体的抵抗能力,改善体质,减少咳喘发作次数。


3

多靶点、作用广泛、不易耐药。膏方可以通过调补肺脾肾等多方面达到治疗咳喘的目的。


4

具有帮助撤减激素的作用。对于咳喘而需反复使用激素者,膏方有助于减少激素的用量及使用时间,并能减轻激素所带来的副作用。


呼吸道慢性疾病多迁延日久,因实至虚,脏腑功能虚损,特别是肺脾肾亏损导致疾病反复发作。且肺为娇脏,不耐寒热,在寒冷的冬季最易反复。膏方可以调理肺脾肾三脏,可以达到顾护胃气,减少急性发作次数,治疗及预防疾病。所以,呼吸道慢性疾病的治疗除了急性期的治疗外,更需要注重稳定期的调理。病人体质不同,适合膏方不同,因此,在服用膏方前,患者应在专业医生指导下,开具适合患者情况的膏方,才能做到因人施补、因病施补。


慢性咳喘患者可以根据体质、症状辨证,采取不同的膏方调补方法,达到防治咳喘复发或减少急性加重的目的。


膏方调补主要有以下几种方法:


1、养阴润肺


肺脏五行属金,喜凉润而恶温燥。慢性肺系疾病因久病而损伤肺阴,导致阴虚肺热,故调理肺系疾病多投以质轻性凉甘润之品以润肺燥、清补上焦肺脏。常选用沙参麦冬汤、百合固金汤等为底方来开具膏方。


2、健脾补气,调补肺气


肺为贮痰之器,脾为生痰之源。对一些长期慢性咳嗽、咯痰量多,神疲乏力,自汗气短,食少便溏,舌质淡嫩、边有齿印的肺脾气虚证,以六君子汤加味,可以选择参苓白术散、补中益气汤加味平补脾土,药如太子参、白术、茯苓、半夏、陈皮、扁豆、山药、砂仁、薏苡仁等,意取培土生金,以杜痰源。待痰清气顺,肺气宣畅,则咳喘可得平息。


3、补肾固本、纳气平喘


肺为五脏之天,主气,司呼吸;肾为气之根,主精,司摄纳。所谓肺为气之主,肾为气之根,肺肾之间的相互影响主要表现在水液代谢与呼吸两个方面。由肺及肾或由肾及肺都可导致呼多吸少、短气不足以息、动则气短尤甚的肺肾两虚证。病及气之本、肾之根,因此膏方调补慢性肺系疾病多配以补肾填精药物。可选用菟丝子、淫羊藿、补骨脂、巴戟肉、熟地黄等补肾之品。


4、升降并举,润燥相宜


咳喘多因肺气升降失常,因此膏方调补要注重肺气升降,膏方中可选用桑白皮、杏仁等清宣的药物。宣肺的同时可选用苏子、旋覆花、枇杷叶等肃降之品。升降配伍使气机顺畅,肺气宣降有序,方可预防咳喘发作。




专家名片




学科带头人:赵家亮

肺病科主任,主任医师。湖北、湖南中医药大学教授、硕士生导师,湖北省中西医结合学会呼吸专业委员会委员,省中医药学会肺病专业常委,荆州市防痨协会常务理事,湖北省慢阻肺联盟委员,湖北省病理生理呼吸专业委员。湖北中医药大学毕业,先后在广州、北京呼吸研究所学习。长期从事慢阻肺、哮喘、肺癌等呼吸疾病的中西医结合治疗工作,疗效显著。


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杨胜利


副主任医师,肺病科副主任,湖北省中医药学位青年委员会委员,湖北省中医药学会肺病专业委员,荆州市防痨协会理事,中国中医药研究促进会中医全科与养生分会委员,擅长中西医结合治疗慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、肺部感染性疾病、肺部恶性肿瘤等慢性咳喘疾病,尤其擅长支气管哮喘、COPD长期规范治疗与管理以及肺部肿瘤中西医结合治疗。


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