中医大讲堂99课讲解“慢肺阻的康复锻炼”

康复锻炼“动起来” 对慢肺阻说“不”

慢阻肺目前在世界上病发率越来越高，已经成为医学界第四大人类杀手。作为普通人，只有在日常生活当中多注意锻炼，尤其是慢阻肺病人要积极参与康复锻炼，才能有效控制慢阻肺病情。昨日，荆州市中医医院肺病科主治医师杨胜利，中医大讲坛上详细为大家讲解几种慢阻肺病人康复锻炼的方法。

1、氧疗

对于慢阻肺合并低氧血症，建议坚持长期家庭氧疗，可以减少并发症发生，减少急性发作次数，改善生活质量。一般建议低流量吸氧，2L/min.根据低氧程度，每天吸氧时间不等，严重低氧每日吸氧可8至15小时。

2、咳嗽训练

咳嗽训练可纠正频繁而无效的咳嗽，保证有效咳嗽，有效清除呼吸道分泌物,减少呼吸做功。具体方法是上身前倾→深吸气→屏气→连咳三声，可用肘压胸，或收缩腹肌，亦可手压上腹部，以增加腹压。

3、呼吸操锻炼

杨医生表示，通常我们正常呼吸采用胸式呼吸，但对于慢肺阻病人适当改变呼吸方式，可以改善我们肺通气，锻炼呼吸肌功能。具体可以分为缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。方法：患者闭嘴经鼻吸气，缩口唇做吹口哨样缓慢呼气4～6s，吸气时尽量吸更多的气体，呼气时尽量控制呼气速度。

腹式呼吸方法：一只手放在腹部，另一只手放在上胸部，吸气时患者自觉地鼓起腹部，尽量用腹部肌肉推动放在腹部的手向前移动；呼气时放在腹部的手稍用力，帮助腹部恢复。放在上胸部的手用于注意监督有无胸部明显起伏。每日3次，每次10到15分钟。

4、运动康复锻炼

运动康复训练可增强辅助呼吸肌的力量和耐力，包括握拳、上肢无负荷运动和有负荷运动，例如举重物、掷球等。下肢耐力锻炼和韧性锻炼。可以采取爬楼梯，快速步行等方式。床上自主翻身、起坐、气功、内养功、太极拳、太极剑等，都是全身锻炼可供选择的项目。

本期主讲专家：

杨胜利：主治医师，双学士学位，擅长中西医结合治疗慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、肺部感染性疾病、肺部恶性肿瘤等慢性咳喘疾病，尤其擅长支气管哮喘、COPD长期规范治疗与管理以及肺部肿瘤中西医结合治疗。

温馨提示：

　　 5月20日,上午9时，第100期“中医大讲坛”将在市中医医院门诊大厅候诊处准时开讲。届时，该院外2科郑伟医生将为大家带来题为《中医教你摆脱便秘困扰》的健康知识讲座，欢迎您前来学习和交流！