掌握科学护理知识　助力宝宝健康成长

“中医大讲坛”第二十三课探讨儿童常见疾病的家庭护理——

掌握科学护理知识　助力宝宝健康成长

　秋季气候干燥，早晚温差较大，是儿童疾病的高发时节。如何提早预防、准确判断、及时治疗、科学护理儿童常见疾病，成为每个妈妈必修的课题。昨日，荆州市中医医院“中医大讲坛”第二十三课，该院儿科住院医师谢华以一场精彩健康的讲座，为家长们传授育儿经，讲解了有关儿童常见疾病的家庭护理知识。

发热：症状轻者采用物理降温

“普通感冒、流感、流行性腮腺炎、扁桃体炎等都可以引起发热。”谢华认为，当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理方法进行降温；若是孩子体温超过了38.5℃，可以在儿科医生指导下服用退热药，目前常用的有小儿泰诺林、美林等。

“如果只是轻微发烧，或者病情很轻但暂时不便就医的情况下，可以采取物理降温的方法进行缓解。”谢华建议，可在没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或松开衣服以帮助散热，并用温水给小儿进行擦浴（主要是在大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部）。此外，也可用毛巾包裹冰块敷额头。

在做好相应护理措施的同时，家长们应密切观察宝宝的体温和病情变化，警惕高热惊厥的发生。谢华提醒，一旦发现宝宝脸色不好、鼻翼煽动、口唇发绀、精神差、不吃东西，或者出现口腔疱疹、皮疹等症状时，应及时就医。对于已有过高热惊厥的宝宝，应在医生的指导下服用“鲁米那”，以防高热惊厥的再度发生。

在此，谢华也特别提醒各位家长，孩子发烧时，衣服不要穿得过多，被子也不要盖得过厚，更不要‘捂汗’，以免影响体热散发。退热过程中，患儿会大量出汗，此时应用热毛巾擦去胸、背、腋下及面额部的汗水，并及时更换内衣。此外，由于出汗过程中会导致体内营养物质和水分的消耗增多，引起消化功能减退，所以应适当减少饮食，吃一些富有营养且易消化的流食或半流食，如牛奶、豆浆、米粥、面条汤、馄饨等。

咳嗽：“三分治，七分养”

“与咳嗽相关疾病有喉炎、急性支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、过敏性咳嗽等。”谢华认为，对付儿童咳嗽，三分靠治、七分靠养，科学护理特别重要。

首先，要保证充足的水分和睡眠。睡眠时，宝宝全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应注意的是，平躺睡眠时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流进喉咙，导致喉咙搔痒，使得咳嗽加剧。因此，睡眠时应抬高宝宝的头部，以减少鼻腔内分泌物向后引流。

其次，应保持室内空气新鲜，并控制好温度和湿度。谢华解释说，污浊的空气会对呼吸道粘膜造成不良刺激，导致粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重时还会出现喘息症状；环境过于干燥，空气湿气下降，呼吸道粘膜则会发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咳出。

再者，应避免给孩子吃寒凉、辛辣、肥甘厚味食物。饮食过凉，容易造成肺气闭塞，导致咳嗽症状加重，日久不愈。过多进食寒凉食物，也会伤及脾胃，造成脾的功能下降，聚湿生痰。另外，肥甘厚味的食物摄入过多，会产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。

腹泻：“一多四不”原则

腹泻是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症，是我国婴幼儿最常见疾病之一。其中，六个月到两岁发病率最高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

谢华建议，当孩子出现腹泻时，在护理上应注意“一多四不”原则：多补充水和电解质及早补充身体丢失的水分；不要禁食，容易引起营养不良，出现代谢紊乱，以致病情迁延；不要止吐，会影响胃内未消化食物的排出；不要止泻，应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足；不滥用抗生素。

谢华提醒各位家长，一旦患儿烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干舌燥，且用手捏起大腿内侧的皮肤，松手后皮肤皱褶变平的时间超过2秒时，表明孩子身体已出现了严重脱水，应及时就医。

本期主讲专家：

谢华，硕士研究生，毕业于湖南中医药大学；从事儿科常见病、多发病的诊治。

温馨提示：

    10月23日（下周三）上午9时，第二十四期“中医大讲坛”将在市中医医院门诊大厅候诊处准时开讲。届时，市中医医院肾内科主治医师陈红斌将为大家带来题为《慢性肾早知道》的健康知识讲座，欢迎您前来学习和交流。