荆州市中医医院骨科脊柱专业组组长何川于2020年从浙江邵逸夫医院引进OLIF理念和方法，将OLIF申报为2021年度医院的新业务、新技术，为我们解决临床中纷繁复杂的腰椎疾病多了一种备选方案。目前已由何川副主任主刀完成了3例OLIF，完成了既定目标，实现了我院腰椎手术侧前方微创入路零的突破。 OLIF（Oblique lumber Interbody fusion）术式，腰椎斜外侧椎体间植骨融合术，最早由法国医师Silvestre在2012年报道，由于其安全性高，创伤小，疗效确切，之后世界各国的外科医生开始采取这一术式。在美国，腰椎前方的融合手术约占所有腰椎融合的20%，OLIF作为一种微创新技术获得了广泛认可，在临床上应用广泛。近几年在国内不少大医院均有开展，获得越来越多临床医生的认可。 OLIF手术应用广泛，其手术的适应症主要有如下几类：1.腰椎不稳定，包括腰椎滑脱、腰椎峡部断裂，或者腰椎节段性失稳；2.腰椎退变性侧弯；3.腰椎节段感染，包括细菌感染，或者结核感染等；4.椎间盘突出较轻、椎间隙塌陷、椎间孔变小等情况。 OLIF相对于ALIF、PLIF、TLIF等的优点在于：1.侧方入路，不进腹膜腔，减少了腹腔脏器损伤、腹膜粘连、血管损伤等并发症的发生；2.手术区域在椎管前方，不进入椎管，比埋你了对椎管内硬膜、神经的干扰；3.不破坏椎间小关节、棘突、棘突间韧带、后纵韧带等后方结构，不剥离腰背肌，不切开腰大肌，这些结构对维持腰椎生理和力学的稳定性都有着重要的作用，有助于减少术后肌肉损伤并发症；4.OLIF神经损伤并发症发生率低；5.可使用较大的椎间融合器，有效地改善椎间隙高度及冠状位及矢状位平衡；6.手术时间短，出血少，疼痛轻，住院时间较短，术后恢复快。 OLIF微创手术有助于减少手术创伤，缩短手术时间，减少出血，缩短住院及康复时间，理念先进，是一种更加微创的椎间融合术。 患者男，52岁，20年来腰痛缠身，腰部下坠感，活动受限，自行在当地医院行小针刀治疗后稍缓解，仍间断发作，休息后缓解，劳累后加重。近2年来腰痛逐渐加重。不能耐受长时间行走、站立，生活质量较低。入院后完善检查诊断为腰椎退行性侧弯，腰椎不稳定。为患者行腰3/4、4/5双节段OLIF微创手术。手术用时约2小时，术中出血<100ml，切口约5cm。患者术后恢复良好，腰痛症状明显缓解，术后3天即下地功能锻炼。 术前X片 术前MR 术中体位 手术团队 术后X片 术后切口长度 如遇到脊柱脊髓， 包括颈、胸、腰椎相关疾病， 请扫描以下二维码咨询： 何川，骨科三病区副主任，硕士生导师，副主任医师，脊柱专业组组长。全国第五批名老中医药专家学术经验继承人，湖北中医药大学、长江大学医学院硕士生导师。中国医药教育协会中医药教育促进工作委员会常务委员，中国中医药研究促进会骨伤专业委员会委员，中华中医药学会亚健康分会委员，中华中医药学会治未病分会委员，世界中医药联合会理事，荆州市中医药学会骨伤专业委员会常委，荆州市医学会骨科分会委员。 曾先后在武汉同济医院，北京望京医院，上海十院，浙江邵逸夫医院学习。擅长颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎退变性侧弯；颈、胸、腰椎骨折；脊柱脊髓创伤、感染、肿瘤等疾病的中西医结合治疗，微创以及外科手术治疗，尤其擅长脊柱微创。 专家门诊：周二上午，周三下午 联系电话：18627292525 彭昌华，主治医师，硕士研究生。中国中医药研究促进会针刀专委会委员，中国中医药研究促进会疑难杂症分会理事，湖北省老年学会骨质疏松专业委员会委员及骨伤专业分会委员。 从事骨科临床工作11年。擅长骨与关节、脊柱、创伤疾病中西结合治疗，擅长微创治疗骨科疾患。 专家门诊：周五下午 联系电话：18107165219 陈洪卫，主治医师，硕士研究生。擅长创伤、脊柱、关节等疾病的中西医结合治疗。 专家门诊：周五下午 联系电话：18107165250
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