湿 疹

　　湿疹是一种常见的表皮的炎症，其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水疱等)，有渗出倾向，自觉搔痒；慢性期常以苔藓样变为主，易反复。

　　引起湿疹的原因有许多，常不易稳定。例如：进食某些食物如鱼、虾、蛋、牛羊肉等；吸入某种花粉，尘螨、羊毛等；病灶感染(如扁桃体炎，龋齿等)，肠道寄生虫；生活环境中的日光、炎热、干燥等；多种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。这些均可为发病因素。消化不良，胃肠功能失调、新陈代谢异常亦可成为诱因，其它如神经因素、体质因素亦常与本病有关。

(1)临床表现

　　根据湿疹发病缓急可分为急性、亚急性和慢性三期。

①急性湿疹 急性发作，初起时局限于某一部位，很快发展成对称性，严重时可扩展全身。损害多形性，由红斑、丘疹和水疱组成，常融合成片，境界不清楚。由于搔抓，可见糜烂、渗液、化脓、结痂等改变，但渗出明显。自觉搔痒，尤以夜间为明显，病程一般为l－2周，易于复发，倾向慢性。

②亚急性湿疹 在急性发作后，红肿、渗出减轻，有少量小丘疹、丘疱疹起伏，伴有糜烂、结痂和鳞屑，病程可达数周。

③慢性湿疹 从急性湿疹发展而来，或开始即为慢性湿疹。损害边缘较清楚，有明显浸润和肥厚。任何部位均可发生，常好发于某些部位，如面部、耳后、阴囊、小腿等处，多对称发病。

(2)治疗

　　尽量寻找并去除发病因素。保持皮肤清洁，避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子。

　　内用疗法：内用赛庚啶、扑尔敏等抗组胺药以及维生素C。对急性或亚急性泛发性湿疹可静脉注射钙剂或硫代硫酸钠。对急性泛发性湿疹或顽固性湿疹，可短期内应用皮质类固醇激素，有继发感染者给以抗生素。

　　外用疗法：急性无糜烂渗出者给以炉甘石洗剂，急性有糜烂渗出者给以3％硼酸液或l／8000 P.P湿敷。对亚急性湿疹，以痂屑为主者给以氧化锌油，以小片糜烂为主者给以5％锌铋泥膏或霜剂。对慢性者给以5％硫磺松镏油软膏。含有抗生素的皮质类固醇软膏也可使用。